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1. 活体小肠移植受者多学科协作护理方案的制订及应用
卢芳燕, 汤洒潇, 王燕, 岑罗旭, 戴燕红, 王华芬
中华护理杂志    2021, 56 (2): 218-224.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2021.02.010
摘要290)   HTML0)    PDF (1142KB)(8)    收藏

目的 制订活体小肠移植受者多学科协作护理方案,并评价其临床应用效果。方法 组建多学科协作团队,针对活体小肠移植的护理难点,查阅指南、操作规范及相关文献,制订多学科协作护理方案,包括营养管理、感染预防和控制、排斥反应监测、免疫抑制、康复运动、心理干预及延续性照护。选取2019年8月—2020年3月在浙江省某三级甲等医院移植中心接受亲属活体小肠移植的6例成人受者作为应用对象,实施多学科协作护理方案,并评价其术后康复情况。结果 本组共6例亲属活体小肠移植受者,其中1例受者术后腹水培养提示屎肠球菌感染,经积极干预后感染得到控制;急性排斥反应发生率为0。6例受者病情稳定,移植肠功能恢复良好,顺利出院,并于术后3个月内如期完成造口回纳术。出院后随访依从性达100%;他克莫司血药浓度控制良好。结论 应用多学科协作护理方案可降低并发症的发生,加速术后康复进程,并确保活体小肠移植受者从医院到家庭这一过渡期的安全性。

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2. 6例终末期肝病合并先天性心脏病患儿行肝移植的术后护理
王燕, 卢芳燕, 汤洒潇
中华护理杂志    2021, 56 (10): 1544-1547.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2021.10.017
摘要256)   HTML1)    PDF (641KB)(3)    收藏

总结6例终末期肝病合并先天性心脏病患儿行肝移植的术后护理经验。护理要点包括:严格落实感染防控措施,预防肺部感染;精细化的液体管理,谨防心功能衰竭;制订合理的营养方案,满足机体的需求;严格执行抗凝治疗,预防血管并发症;准确服用免疫抑制剂,预防急性排斥反应;重视心理护理,减少患儿负性情绪;信息化的随访管理,追踪出院后病情变化。经过精心的护理,6例患儿术后均康复出院,随访1~6个月,预后良好。

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